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KOK游戏官网登录-高危产妇大出血命悬一线 多学科联手急抢救获成功

发布日期:2021-06-23 00:39:05 发布人: 本站 浏览次数: 42819
本文摘要:日前,西安市第三医院手术室上演了“浴血奋战,惊心动魄”的一幕:一名产妇完全性前置胎盘并胎盘植入产后大出血,命悬一线!经妇产科、麻醉科、手术室、ICU、输血科、检验科等多科密切配合、全力抢救,最终化险为夷,将产妇从死亡边缘救回,并成功保留产妇子宫。

日前,西安市第三医院手术室上演了“浴血奋战,惊心动魄”的一幕:一名产妇完全性前置胎盘并胎盘植入产后大出血,命悬一线!经妇产科、麻醉科、手术室、ICU、输血科、检验科等多科密切配合、全力抢救,最终化险为夷,将产妇从死亡边缘救回,并成功保留产妇子宫。‍“患者1年前有子宫内膜粘连分离病史,子宫内膜损伤,导致胎盘植入的可能性增大。”据产科主任范小斌介绍,该患者入院后无明显出血,科室立马给予监测生命体征及胎心情况。经检查,该孕妇孕周37+4周,已经足月,伴有出血的完全性前置胎盘,腹中胎儿应该已经终止妊娠。

因患者属于高危孕产妇,范小斌立即上报医务科,随后医务科组织麻醉科、ICU、手术室、输血科、检验科等相关科室进行术前讨论,制定术中、术后抢救预案。前置胎盘伴胎盘粘连、植入有多危险?范小斌告诉记者,近几年,随着宫腔手术史增加,导致前置胎盘、胎盘粘连植入的病例明显增多,胎盘植入子宫切除率从5.4%上升至46.5%。“前置胎盘伴有胎盘粘连、植入可引起致命性的大出血,约30-50%需行全子宫切除,严重出血及并发症时有发生。同时,由于大量反复输血造成的急性肺损伤、凝血功能异常等并发症也会大大增加孕产妇死亡率。

”完全性前置胎盘导致大出血的几率非常高。考虑到患者手术风险极大,经多科室专家周全考虑决定:由产科事先联系输血科协调血站准备充足血源,做好大剂量输血方案;各相关科室待命,确保万无一失。术中证实患者为胎盘广泛粘连、局部植入,胎盘剥离后广泛出血、子宫不收缩。

麻醉科蒯建科主任及手术室两位护士长立刻严密监护,配合产科进行子宫动脉结扎、子宫局部连续缝合、补丁缝合、改良压缩缝合等一系列缝合止血手段,随后出血明显减少。整个抢救过程惊心动魄,术中患者出血高达3200ml。经过长达两个多小时的奋力抢救,最终成功救治患者并保留子宫。经过术后妥善治疗和护理,患者无并发症发生。

“手术圆满成功,‍术后一周患者恢复良好就办理了出院。”范小斌说,“在二孩政策放开的今天,高龄产妇妊娠并发症和合并症多,分娩风险系数增加。

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而这与孕妈的年龄、营养状态、孕前体重和有无基础性疾病密切相关。但如果能保证合理饮食、均衡营养,补充足够的维生素和铁、钙及各种微量元素,适度运动、左侧卧位、充足睡眠,密切监测胎动,积极治疗原发疾病,均可预防高危妊娠。”(文/记者王江黎 受访单位供图)。


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